باحثون من وايل كورنيل للطب - قطر يستعرضون إمكانية أن يكون ميتفورمين دواء لكل داء

درس باحثون من وايل كورنيل للطب - قطر، جنباً إلى جنب مع باحثين آخرين من كندا والولايات المتحدة، إمكانية وصف العقار ميتفورمين لعلاج أمراض أخرى إلى جانب السكري من النوع الثاني. ونُشرت الورقة البحثية المستعرضة لآفاق وصف العقار ميتفورمين لأمراض أخرى في الدورية الطبية الريادية المتخصصة في الدراسات الاستقلابية البشرية Metabolism.

وقد بدأ استخدام العقار ميتفورمين لعلاج السكري من النوع الثاني في أواخر خمسينيات القرن العشرين، وما زال الخيار المفضل الذي يصفه الأطباء لملايين مرضى النوع الثاني من السكري حول العالم. غير أن مجموعة من الاستنباطات المشجّعة، ما قبل الإكلينيكية والإكلينيكية، أثارت الاهتمام بإمكانية تغيير الغرض من هذا العقار والبدء بوصفه لعلاج العديد من الأمراض، ومنها على سبيل المثال كوفيد-19.

والغرض من الدراسة التي نُشرت بعنوان "ميتفورمين: هل هو دواء لكل الأسباب والأمراض؟" هو تقييم الآلية أو الآليات المفترضة لعمل ميتفورمين، وتحليل الأدلة المثيرة للجدل لفعالية ميتفورمين في علاج أمراض أخرى غير السكري من النوع الثاني، وتقييم تكرارية البيانات، والتوصل إلى استنتاجات علمية مستنيرة في ما إذا كان ميتفورمين دواء لكل الأمراض والأسباب.

وخلصت المراجعة الاستعراضية إلى أن "الفوائد الإكلينيكية الأولية لميتفورمين إنما تنجم عن آثاره المتعلقة بحساسية الإنسولين وخفض نسبة الجلوكوز في الدم، وهو ما يسهم بصفة ثانوية في الحدّ من خطر عدد من الأمراض، ومن ثم يعزز فترة حياة الإنسان الصحية". وبالإضافة إلى ذلك، ليس ثمة أدلة تشير إلى أن ميتفورمين "له تأثيرات كبيرة مباشرة في مضادة الالتهابات بخلاف ما يكون بفعل تأثيراته الإيجابية غير المباشرة في استقلاب الجلوكوز".

وعلى هذا النحو، من المحتمل أن التأثيرات الوقائية المضادة للالتهابات وأيضاً البطانية- الوعائية لميتفورمين هي السبب الأول لتحسّن صحة الإنسان كما عند المصابين بكوفيد-19، خصوصاً أن الأكثر تضرراً من المرض هم من فئة السمنة الإكلينيكية الذين يعانون أصلاً من مرض السكري.

أسهم في هذه الدراسة من وايل كورنيل للطب - قطر كلّ من الدكتور كريس تريغل أستاذ علم الأدوية، والدكتورة هونغ دينغ الأستاذ المشارك للبحوث في علم الأدوية، والدكتورة إسراء مرعي الباحثة المشاركة لما بعد الدكتوراه في علم الأدوية، والدكتور روس ماكدونالد أمين التواصل الأكاديمي، والدكتور إبراهيم محمد خرّيج وايل كورنيل للطب – قطر، والطالب خليفة بشيش – دفعة 2023 في وايل كورنيل للطب – قطر.

وقال الدكتور تريغل: "تُظهر البيانات قبل الإكلينيكية والإكلينيكية المستعرضة فوائد العقار ميتفورمين في الوقاية من سلسلة من الأمراض. ولكن من المهم أيضاً أن نأخذ في الحسبان أن ميتفورمين لا يُستقلَب ويُطرح من الجسم دون تغيير، وتأثير ميتفورمين في محيطه هي مسألة ناشئة ربطها الباحثون باختلال وظائف الغدد الصماء عند الأسماك. وبالإضافة إلى ذلك، ولكن استناداً حتى يومنا هذا إلى دراسة واحدة من الدنمارك نُشرت سنة 2022، أثار الاستخدام المكثف للعقار عند مرض السكري من النوع الثاني أيضاً مخاوف بشأن آثاره على الصحة التناسلية عند الإنسان. لذا ثمة حاجة إلى إجراء المزيد من الدراسات لتحديد التأثير الكامل للعقار ميتفورمين. ومع ذلك، من المرجح أن يزداد الاهتمام بهذا العقار في السنوات القادمة".

ومن المتعاونين الدوليين في هذه الدراسة كلّ من كيفن يي ماجستير العلوم في قسم الفسيولوجيا الطبية الحيوية وعلم الحركة - جامعة سيمون فريزر في كندا، والدكتور مورلي هولينبيرغ الأستاذ في قسم الفسيولوجيا وعلم الأدوية في كلية كامنغ للطب - جامعة كالغاري، والدكتور مايكل أيه هِل المدير المؤقت لمركز دالتون لبحوث القلب والأوعية الدموية والأستاذ في قسم علم الأدوية الطبي والفسيولوجيا في كلية الطب - جامعة ميزوري، الولايات المتحدة. 

يُذكر أن الدكتور دينغ والدكتور تريغل تلقّيا الدعم من برنامج بحوث الطب الحيوي في وايل كورنيل للطب - قطر، وحصلت الدكتورة مرعي على الدعم من منحة التطوير المهني للباحثين المستجدين [المنحة ECRA02-007-3-006] من الصندوق القطري لرعاية البحث العلمي، عضو مؤسسة قطر، وأيضاً من جائزة لوريال-اليونيسكو -برنامج الشرق الأوسط الإقليمي للباحثات الصاعدات "من أجل المرأة في العلم" لسنة 2020.

الاستنباطات المتحققة الواردة هنا هي المسؤولية الكاملة للمؤلفين حصراً. وقد أعلن المؤلفون جميعاً أنه ليس ثمة تضارب في المصالح.