الإصابة بجرثومة المعدة من الأمراض التي تشكل خطراً على الأمعاء الدقيقة (الاثنا عشر) وبطانة المعدة لاختراقها البطانة المخاطية في معدة المصاب وتلف نسيج المعدة مسببة مضاعفات خطيرة مثل قرحة المعدة وسرطان الجهاز الهضمي، ولا يستطيع الجهاز المناعي التخلص منها حيث أن لديها القدرة على التكيف في بيئة المعدة الحمضية من خلال إفراز إنزيماً يسمي اليورياز حتى تكون نسبة الحموضة بالمعدة مناسبة لحياتها وبقائها؛ ومن هنا يتساءل مرضى جرثومة المعدة كيف تخرج جرثومة المعدة من الجسم؟
جرثومة المعدة
للإجابة على سؤال كيف تخرج جرثومة المعدة من الجسم؟ يجب تعريف بكتيريا جرثومة المعدة؛جرثومة المعدة أو البوابية الملوية (باللاتينية: Helicobacter pylori) هي بكتيريا ملتوية الشكل؛ تحتاج البوابية الملوية إلى بيئة قليلة الأكسجين فلا يتناسب أكسجين الغلاف الجوي مع طبيعتها فتجد معدة الإنسان بيئة مناسبة للحياة والتعايش لذلك صنفت ضمن الجراثيم أليفة الهواء القليل.
الطبيبان الأستراليان باري مارشال وروبن وارن هما أول من اكتشفا البكتيريا البوابية الملوية عام 1982م، هناك بعض الدراسات تشير إلى فرضية أن البوابية الملتوية بكتيريا نافعة في البيئة الطبيعة في المعدة حيث أنها تعمل على توازن إفراز أحماض المعدة وتساعد على تنظيم الشهية.
أعراض الإصابة بجرثومة المعدة (البوابية الملوية)
على الرغم من وجود أعراض معروفة للإصابة بجرثومة المعدة إلا أن هناك تشابه بين أعراضها وأعراض التهاب القولون، وقد تختلف حدة الأعراض من شخص لآخر، وتنقسم أعراض جرثومة المعدة قسمين أعراض بسيطة وأعراض شديدة متقدمة
الأعراض البسيطة والشائعة
- التجشؤ المستمر خاصة في فترات الصباح.
- ألم شديد في المنطقة العلوية من المعدة خاصة عند الشعور بالجوع ويزول عند تناول الطعام أو تناول مضادات الحموضة.
- الشعور بالانتفاخ باستمرار.
- الشعور بحرقة المعدة.
- الغثيان.
- خسارة الوزن بسبب فقدان الشهية.
- نقص المعادن والفيتامينات بالجسم بسبب عدم امتصاصها نتيجة التهاب جدار المعدة.
- اضطرابات في وظائف الجهاز الهضمي.
- اضطرابات هرمونية.
- الأرق واضطرابات النوم بسبب الشعور الدائم بالألم.
الأعراض الشديدة المتقدمة
في حالة تأخر الحالة قد يلاحظ المريض تلك الأعراض والتي تتطلب استشارة الطبيب بشكل سريع وهي:
- ألم غير محتمل في المعدة.
- الشعور بالوهن والتعب من أقل مجهود.
- خروج دم عند التبرز.
- شحوب الوجه.
- حرقان في الصدر وصعوبة التنفس.
- حرقة المريء.
- براز أو قيء بلون أسود.
- رائحة الفم الكريهة.
- ارتفاع درجة الحرارة.
الأعراض النفسية لجرثومة المعدة
عند الإصابة بالأمراض يتعرض الشخص لضغوط نفسية معينة بسبب عدم تحمل الأعراض الجسدية وتغير الروتين اليومي لحياته وعدم ممارسة نشاطه بشكل طبيعي، فيؤثر ذلك على الصحة النفسية للمريض ويكون أكثر عرضة للإصابة بالإكتئاب والقلق والشعور بخفقان القلب باستمرار وضيق الصدر وصداع واضطرابات في النوم، مع قلة التركيز وفقدان الشغف.
مضاعفات الإصابة بالبوابية الملوية
ليس من الضروري حدوث مضاعفات لكل المصابين ببكتيريا البوابية الملوية فتحدث المضاعفات مع حوالي ١٠% من المصابين، وتلك المضاعفات هي:
قرحة الاثنا عشر
جرثومة المعدة تساعد على الإصابة بقرحة المعدة ولكنها ليست السبب الوحيد وراء ذلك لأنها تجعل الاثنا عشر بيئة مناسبة للإصابة لتسببها في إلحاق ضرر في بطانة المعدة وتغير طبيعة حموضة المعدة وتآكل جدار المعدة.
التهاب الجهاز الهضمي العلوي
تتسبب جرثومة المعدة في تهيج شديد في المعدة بسبب إفراز إنزيم اليورياز ومن ثم التهابها.
سرطان المعدة
يعد سرطان المعدة أكثر المضاعفات خطراً بسبب الإصابة بالبوابية الملوية بنسب عالية من البكتيريا وإهمال أعراضها لمدة طويلة دون اللجوء للعلاج المناسب.
تشخيص جرثومة المعدة
هناك عدة طرق يتم من خلالها تشخيص جرثومة المعدة وهي:
اختبار زفير اليوريا
فحص زفير اليوريا هو فحص للتشخيص السريع لجرثومة المعدة أو للتأكد من الشفاء منها بعد العلاج، يتم من خلال تناول المريض سائل أو قرص يحتوي على اليوريا حيث تتفاعل اليوريا مع جرثومة المعدة وتتفكك في بطانة المعدة وينتج من تفككها ثاني أكسيد الكربون محمل بنظير الكربون في حالة الإصابة الذي ينتقل من خلال الدم حتى يصل للرئتين.
يتم أخذ عينة من المريض من خلال النفخ وتجميع الزفير حتى يتم قياس نسبة نظير الكربون، يحتاج اختبار زفير اليوريا مدة تتراوح من ٢٠ إلى ٣٠ دقيقة لإجرائه، ولا يشكل فحص زفير اليوريا للأطفال والحوامل أي خطورة.
خزعة نسيج المعدة
خزعة نسيج المعدة هي أخذ عينة من نسيج جدار المعدة من خلال منظار الجهاز الهضمي وبعدها يتم الفحص الباثولوجيا للعينة للكشف عن سبب التهاب المعدة ونوع البكتيريا الموجودة ومن ثم وصف الأدوية المناسبة لنوع الإصابة، ويتميز فحص خزعة نسيج المعدة بالدقة في التشخيص.
اختبار مستضدات البراز
يعد اختبار مستضدات البراز هو الاختبار الأكثر استخداماً للكشف عن الإصابة بالبكتيريا البوابية الملوية، وهنا يتسأل المريض كيف تخرج جرثومة المعدة من الجسم في البراز وللإجابة عن هذا السؤال يجب ملاحظة لون البراز فإذا ظهر بلون أسود مثل القطران، وذلك العرض يؤكد وجود البكتيريا البوابية الملوية في البراز، ليلجأ المصاب بعمل تحليل مستضدات الذي يتم من خلال أخذ عينة من براز المريض وفحصها لقياس نسبة مستضدات المعدة التي يقوم بإنتاجها الجهاز الهضمي لمهاجمة جرثومة المعدة، لذلك يجب على المريض عدم تناول أي مضادات حيوية أو مضادات حموضة قبل اجراء الفحص بأسبوعين.
كيف تخرج جرثومة المعدة من الجسم بالعلاج المناسب
بعد إجراء الفحص المناسب والتأكد من وجود البكتيريا البوابية الملوية يتبادر في ذهن المريض عدة أسئلة ما هو العلاج المناسب؟ ومتى تموت جرثومة المعدة بعد العلاج؟ وكيف تخرج جرثومة المعدة من الجسم بعد موتها؟ وسوف نستوفي الإجابة عن الأسئلة السابقة فيما يلي:
يتخلص الجسم من جرثومة المعدة من خلال عدة أنظمة علاجية فلا يستوجب سؤال المتعالج متى تموت جرثومة المعدة فلا يوجد مدة محددة لموت الجرثومة حيث يختلف استجابة كل مريض للعلاج حسب مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية الموصوفة لذلك يتم تناول نوعان من المضادات الحيوية بالتناوب معاً حتى لا تستطيع البكتيريا اكتساب مناعة من نوع معين من المضادات الحيوية، إليكم كل أنظمة علاج جرثومة المعدة لمن يسأل كيف يتم خروج جرثومة المعدة من الجسم بالأدوية؛ وهي كالتالي:
نظام العلاج الثلاثي
يتم علاج بكتيريا البوابية الملتوية في نظام العلاج الثلاثي من خلال الأدوية التالية:
- نوعان من المضادات الحيوية أموكسيسيلين جرعة قدرها واحد غرام مرتين يومياً أو الميترونيدازول جرعة قدرها ٢٥٠ ملليغرام أربع مرات يومياً، النوع الثاني الكلاريثروميسين جرعة ٥٠٠ ملليغرام مرتين يومياً.
- بالإضافة إلي أدوية مثبطات الحمض مرة أو مرتين يومياً حتى تعمل على توازن حموضة المعدة، مثبطات مضخات البروتون مثل إيسوميبرازول أو أوميبرازول أو بانتوبرازول أو لانسوبرازول وحاصرات الهيستامين (H2) مثل فاموتيدين.
نظام العلاج الرباعي
يتم علاج جرثومة المعدة في نظام العلاج الرباعي من خلال الأدوية التالية:
- نوعان من المضادات الحيوية النوع الأول التتراسيكلين (Tetracycline) جرعة قدرها ٥٠٠ مللغرام أربعة مرات يومياً، النوع الثاني المترونيدازول (Metronidazole) جرعة قدرها ٢٥٠ ملليغرام أربع مرات يومياً
- مثبطات مضخات البروتون مرة أو مرتين يومياً.
- ساليسيلات البزموت أربع مرات يومياً جرعة ٥٢٤ ملليغرام.
نظام العلاج التتابعي أو التسلسلي
أكدت الدراسات أن نظام العلاج التسلسلي هو الأكثر فاعلية في القضاء على جرثومة المعدة وخاصة مع لمن لديهم مقاومة الكلاريثروميسين، يعتمد نظام العلاج التتابعي على إعطاء المريض الأدوية التالية:
- أموكسيسيلين ومثبطات مضخات البروتون لمدة خمس أيام متتالية
- كلاريثروميسين و نيتروميدازول (ميترونيدازول أو تينيدازول) مثبطات مضخات البروتون لمدة خمس أيام أخرى.
مدة العلاج المناسبة للعلاج من جرثومة المعدة
السؤال الأهم هو كيف تخرج جرثومة المعدة من الجسم خلال أسبوعين فقط فيتم أخذ المضادات الحيوية ومثبطات الحمض أو حاصرات الهيستامين بطرق مختلفة وأنواع أدوية مختلفة حسب النظام العلاجي المتبع كما ذكرنا في الفقرة السابقة ولكن تتراوح مدة العلاج في كل الأنظمة من ١٠ أيام إلى أسبوعين، وبعدها يتم تكرار التحاليل للتأكد من عدم وجود البكتيريا داخل المعدة، وفي حالة ظهور جرثومة المعدة مرة أخرى في الاختبارات، يتم تكرار العلاج ولكن يجب تغيير نوع المضادات الحيوية لأن جرثومة المعدة لديها القدرة على اكتساب مناعة ضد المضادات الحيوية، ويتم تكرار التحاليل بعد أخذ العلاج مرة أخرى للتأكد من تخلص جسم المريض من البكتيريا.
النظام الغذائي المناسب لمرضى جرثومة المعدة
يعد النظام الغذائي المتبع ذات تأثير قوي على صحة مريض جرثومة المعدة وعلى سرعة الشفاء منها لذلك هناك أطعمة يجب تجنبها نهائياً خلال فترة العلاج وأطعمة أخرى يجب إدخالها في نظامك الغذائي؛ إليك بعض النصائح الغذائية لمريض جرثومة المعدة:
- الإكثار من تناول الخضروات خاصة الورقية والفواكه المليئة بالألياف حيث أنها تساعد على تنظيم وظائف الجهاز الهضمي، وتدعم الخضروات والفواكه الجهاز المناعي خاصة الفراولة والبروكلي والتوت والجوافة والعنب والتفاح والمشمش والخس لاحتوائها على مضادات الأكسدة.
- تناول الشاي الأخضر يساعد على التخلص من مشاكل المعدة لاحتوائه على مضادات الأكسدة.
- إضافة الزبادي للنظام الغذائي للمريض بشكل يومي حيث أنها تحسن من حموضة المعدة والهضم وتعمل على تهدئة الشعور بألم المعدة.
- تناول الثوم والبصل يومياً لاحتوائهما على مضادات أكسدة ويعملان كمضاد حيوي ضد البكتيريا الموجودة بالجسم.
- إضافة الكركم والزنجبيل للطعام.
- تقسيم الوجبات اليومية إلى ستة وجبات حتى يتم تقليل كمية الطعام في كل وجبة لتجنب امتلاء المعدة.
- تناول المكسرات بشكل يومي لاحتوائها على فيتامينات ضرورية لمرضى جرثومة المعدة.
- إضافة الكركم والزنجبيل للطعام.
- الابتعاد عن الأكلات الدسمة والحمضيات والأكلات الحارة لتجنب التهابات الجهاز الهضمي.
- الابتعاد عن تناول القهوة والنسكافية خاصة في الصباح.
أسباب الإصابة بجرثومة المعدة
قد تصيب جرثومة المعدة نسبة كبيرة من البالغين والأطفال تقدر بحوالي ٦٠% حول العالم، ولكن تختلف حدة الأعراض من شخص لآخر، لم تكشف الدراسات العلمية عن أسباب محددة أو مؤكدة للإصابة بجرثومة المعدة ولكن يفترض أغلب الأطباء أسباب وهى:
- جرثومة المعدة من الأمراض المعدية، ومؤكد سيتبادر في ذهنك كيف تخرج جرثومة المعدة من الجسم المصاب وتنتقل لآخر سليم، فيحدث ذلك من خلال لمس رذاذ أو لعاب شخص المصاب من خلال التقليل أو المصافحة أو باستخدام أدواته الشخصية.
- ملامسة فضلات حيوان مصاب أو شخص مصاب.
- شرب الماء الملوثة بالجراثيم.
- تناول الوجبات السريعة.
- تناول لحوم أو دواجن مصابة بالبكتيريا ولم يتم طهيها بشكل سليم.
- استخدام أدوات للطبخ ملوثة.
الوقاية من الإصابة بالبكتيريا الجرثومية
تعد جرثومة المعدة من الأمراض الخطيرة نسبياً وذلك لأنها تسبب مضاعفات خطيرة، لذلك يجب اتخاذ الإجراءات الوقائية اللازمة لتجنب الإصابة، إليك بعض النصائح للوقاية من جرثومة المعدة:
- اغسل يديك جيداً قبل تناول أي اطعمة وقبل تحضير الطعام.
- تجنب التوتر والإجهاد النفسي.
- اتباع حمية غذائية منظمة ومتكاملة.
- الابتعاد عن التدخين والمدخنين.
- عدم مخالطة المصابين بالبكتيريا الملتوية.
- تجنب أكل الوجبات السريعة واللحوم المحضرة صناعياً.
- شرب مياه مفلتره بطريقة صحيحة.
- طهي الطعام بشكل صحيح وتجنب الأطعمة النيئة.
- تطهير قطاعة الطعام وأدوات المطبخ قبل استخدامها.
- تجنب استخدام أدوات شخصية لأشخاص آخرين.
وفي الختام أرجو أن أكون قد وفيت لك معلومات كاملة عن جرثومة المعدة وأعراضها وأسبابها وكيفية الوقاية منها، وأجبت عن السؤال الشائع كيف تخرج جرثومة المعدة من الجسم بالعلاج المناسب؟ ومدة العلاج وأنواع العلاج، إذا كنت تعانى من أعراض جرثومة المعدة، فيستوجب عليك الاهتمام حتى لا تتفاقم الأعراض وحدوث مضاعفات لا قدر الله.
