يلاحظ المرضى في بعض الأحيان اشتعال البواسير لديهم بنفس التوقيت الذي يعانون به من الإمساك وصعوبة في التبرز مما يجعلهم يتساءلون هل البواسير تسبب صعوبة في التبرز؟ وفي هذا المقال سنجيب عن هذا التساؤل.
ما هي البواسير؟
البواسير عبارة عن أوردة متورمة بالشرج والمستقيم السفلي شبيهة للدوالي الوردية، وقد تنشأ بداخل المستقيم وهي البواسير الداخلية، أو تكون حول الشرج تحت الجلد وهي البواسير الخارجية، ومن وقت لآخر يتم إصابة 3 من كل 4 بالغين بالبواسير بين وقت وآخر، ويوجد أسباب عديدة للإصابة بالبواسير لكن غالباً يكون سببه غير معروف، ويتساءل البعض هل البواسير تسبب صعوبة في التبرز؟ وهذا ما سنعرفه في هذا المقال، ومن حسن الحظ يوجد خيارات فعالة في علاج البواسير، ويشعر معظم الناس بالارتياح بعد تغيير نمط حياتك والعلاجات المنزلية.
هل البواسير تسبب صعوبة في التبرز؟
يمكن أن نجيب عن تساؤل هل البواسير تسبب صعوبة في التبرز؟ بكل بساطة بلا، فالواقع عكس ذلك؛ فإذا كانت البواسير تنتج المزيد من الألم أو الإزعاج أو صعوبة في التبرز أو النزيف، أو شعور بأن برازك عالق بفتحة الشرج، فيوجد احتمال أن يكون سبب ذلك هو الإمساك؛ فعندما يصيبك الإمساك قد تجد إجهاداً في تمرير البراز يمكن أن يؤدي ذلك الإجهاد خلال حركة الأمعاء لتضخم الأوردة بالمستقيم السفلي وفتحة الشرج، مما يسبب البواسير داخلية كانت أو خارجية، وبهذا نكون عرفنا إجابة سؤال هل البواسير تسبب صعوبة في التبرز، ويمكن الآن التعرف على أعراضها.
أعراض البواسير
تعتمد أعراض البواسير في العادة على نوعها كما سيلي:
1. أعراض البواسير الخارجية
توجد حول فتحة الشرج تحت الجلد، وربما تتضمن أعراضها ما سيلي:
- التهيج أو الحكة بمنطقة الشرج.
- شعور بعدم راحة أو ألم.
- نزيف.
- وجود تورم حول الشرج.
2. أعراض البواسير الداخلية

البواسير الداخلية تقع بداخل الشرج، في العادة لا تستطيع الإحساس بالبواسير الداخلية أو رؤيتها، ونادراً ما تزعج الشخص، ويمكن أن يتسبب التهيج أو الإجهاد عند خروج البراز في:
- نزف غير مؤلم خلال التبرز، فقد تلاحظ كمية صغيرة من الدم الأحمر الفاتح في المرحاض أو على ورق الحمام.
- الباسور المندلع من فتحةِ الشرج يؤدي إلى التهيج والألم.
3. البواسير المخثورة
إذا تجمع دم في الباسور الخارجي وتكون جلطة قد يؤدي ذلك إلى:
- تورم.
- ألم شديد.
- كتلة صلبة قريبة من الشرج.
- التهاب.
هل البواسير الداخلية تسبب صعوبة في التبرز؟
تقع البواسير الداخلية داخل المستقيم، لكن ترى هل وجود البواسير الداخلية تسبب صعوبة في التبرز؟ البواسير الداخلية لا تظهر عادة بحالة غياب انتفاخ أو ورم، ولا تسبب الألم للمريض؛ وذلك لأن بها أعداداً قليلة من الأعصاب التي تسبب الإحساس، فيبقى الأمر في سكون طالما لم تتعرض الأوردة للتضخم.
متى أراجع الطبيب؟
يجب عليك مراجعة الطبيب في حال كان عندك نزيف أثناء حركةِ الأمعاءِ، أو كنت عندك خطر الإصابة ببواسير لم تتحسن بعد أسبوع من رعاية منزلية، لا تفترض أن يكون النزيف من الشرج سببه البواسير، خاصة إذا كنت تعاني من تغيرات بعادات الأمعاء، أو تغير لون برازك، أو تماسكه، يمكن أن تنزف من فتحة الشرج لإصابتك بأمراض أخرى منها سرطان المستقيم والقولون وسرطان فتحة الشرج، عليك بطلب رعاية طارئة في حال تعرضك لقدر كبير من النزف من الشرج أو الإغماء أو الدوار.
أسباب الإصابة بالبواسير
الاوردة المحيطة بالشرج تتمدد بسبب التعرض للضغط وقد تتورم أو تنتفخ، ويمكن للبواسير أن تنشأ بسبب زيادة الضغط بالمستقيم السفلي للأسباب التالية:
- الإجهاد خلال التبرز.
- الإصابة بإمساك أو إسهال مزمن.
- الجلوس فوق المرحاض لفترة طويلة.
- الحمل.
- البدانة.
- رفع أثقال بانتظام.
- ممارسة جماع شرجي.
- نظام غذائي فيه ألياف منخفضة.
عوامل الخطر
مع التقدم بالعمر يزيد خطر الإصابة بالبواسير، وذلك لأن الأنسجة الداعمة للأوردة في فتحة الشرج والمستقيم قد يصيبها ضعف وتمدد، وقد تصاب المرأة أيضاً بهذه الحالة في حالة الحمل؛ بسبب ضغط وزن الطفل على منطقة الشرج.
مضاعفات الإصابة بالبواسير

تندر مضاعفات البواسير لكنها تشمل ما يلي:
1. فقر الدم
وذلك بحالات نادرة، فقد ينتج عن فقد الدم المزمن الناتج عن البواسير إصابتك بفقر الدم، فيصبح لا يوجد كفاية من كرات الدم الحمراء لتنقل الأكسجين لخلايا الجسم.
2. الباسور المختنق
في حالة توقف إمداد الدم لباسور داخلي، قد يختنق هذا الباسور، والذي سيسبب ألماً شديداً.
3. الجلطة الدموية
يمكن في بعض الأحيان تكون جلطة بالباسور(الباسور المخثور)، وبالرغم من كونها غير خطيرة إلا أنها قد تؤلم للغاية، وتحتاج أحياناً لوخزها وتصريف ما فيها.
علاج الإمساك الشديد مع البواسير
هل البواسير تسبب صعوبة في التبرز لديك؟ يعد أفضل طريقة للوقاية من خطر البواسير هي المحافظة على برازك ليناً ليمر بسهولة، ولكي تقي نفسك من خطر البواسير وتقلل من أعراضها يمكن اتباع النصائح الآتية:
- تناول أطعمة مليئة بالألياف: تناول مزيداً من الخضروات والفاكهة والحبوب الكاملة، مما يلين من البراز ويزيد من حجمه؛ وبهذا يساعد في تجنبك للإجهاد خلال التغوط والذي قد يصيبك بالبواسير، ويمكنك إضافة الألياف إلى النظام الغذائي بشكل بطيء لتتجنب مشكلة الغازات.
- تناول السوائل كثيراً: تناول ما بين (6-8) أكواب من المياه والسوائل الأخرى الغير كحولية لتحافظ على برازك ليناً.
- تناول مكملات غذائية محتوية على ألياف: لا يأخذ معظم الناس كفايتهم من الألياف في النظام الغذائي، فيوصى بكمية من 20 إلى 30 جراماً يومياً، أوضحت الدراسات بأن المكملات الغذائية التي تحتوي على الألياف ميثيل سيليلوز (سيتروسيل)،بزر القاطوناء (ميتاميوسيل) تحسن من أعراض ونزيف البواسير، ولكن إذا استخدمت مكملات غذائية محتوية على ألياف، فكن حريصاً على تناول على الأقل 8 أكواب من المياه أو السوائل الأخرى في اليوم وإلا فقد تصيبك المكملات الغذائية بالإمساك أو تزيد من سوءه.
- تجنب الإجهاد خلال عملية التبرز: حيث يسبب الإجهاد وحبس نفسَك أثناء التبرز ضغطاً كبيراً على أوردة المستقيم السفلي.
- الذهاب للحمام حينما تشعر بحاجة للتبرز: فحين تنتظر قبل التبرز وتزول الحاجة لذلك، قد يجف برازك وبالتالي يصبح مروره أكثر صعوبة.
- ممارسة التمارين الرياضية: حاول المحافظة على النشاط لتساعد في الوقاية من خطر الإمساك وتقلل من الضغط الواقع على الأوردة، والذي قد ينتج من الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة، كما تساعد التمارين الرياضية في فقدانك للوزن الزائد والذي قد يساهم في الإصابة بالبواسير.
- تجنب الجلوس لفترة طويلة: يمكن أن يزيد الجلوس لفترة طويلة خصوصاً على المرحاض من الضغط الواقع على أوردة الشرج.
- التقليل من الأطعمة المحتوية على كمية ألياف قليلة: فيوصى بتقليل الأطعمة المصنعة واللحوم ومنتجات الألبان.
- عادات منتظمة لعملية التبرز: فحاول الذهاب للحمام بنفس الوقت يومياً، في العادة ما بين 15 إلى 45 من الدقائق بعد تناولك للطعام.
- معالجة الأمراض المسببة للإصابة بالإمساك: مثل الغدد، القولون، ونقص إفراز للخمائر الهاضمة.
- يمكن استخدام أدوية ملينة: حيث تعين على تحريك الأمعاء.
- استخدام مراهم وكريمات موضعية: لتسهل من عملية الإخراج وتحد من الألم.
- حاول تجنب أي مسببات للتوتر والإجهاد.
- تجنب تناول كثيراً من مضادات الحموضة.
- تنظيم مواعيد الوجبات.
- تناول كوبان ماء دافئ بعد الاستيقاظ.
- شرب كوبٍ من المياه قبل الوجبات، وقبل النوم.
- تحديد الطبيب لحالة البواسير لتحديد علاجها المناسب.
علاج البواسير الداخلية

البواسير الداخلية عبارة عن الجزء الداخلي في المستقيم والتي تحمي المستقيم من كل الأضرار التي ربما يتعرض لها، ومع الفرط في الضغط عليها، يهبط هذا الجزء لفتحة الشرج، وربما تسبب نزيفاً بسبب التهيج، وربما يحدث تطور وتخرج البواسير فتتدلى لخارج فتحة الشرج، ويمكننا علاج البواسير الداخلية كما سيلي:
1. جلوسك بماء دا فيء فترة لتحسين الدورة الدموية بالمنطقة.
2. استخدامك للأدوية الموضعية ككريم البواسير المحتوى مادة الهيدروكورتيزون.
3. استخدم مسكنات منها: أدفيل _ موترين آي بي، الأسِيتامينُوفين _ تيلينول، الأسبرين _ الأيبوبروفين.
4. استخدم كمادات ثلج: حيث يعين الثلج على تهدئة التورم والتخفيف من شدة الالتهاب.
علاج البواسير الخارجية
تختلف البواسير الخارجية كما وضحنا عن البواسير الداخلية، وكذلك في كيفية العلاج، وهي الأوردة المتواجدة على الجزء الخارجي لفتحة الشرج، وتنفجر نتيجة لبذل جهد كبير خلال عملية الإخراج نتيجة للإمساك، ويؤدي انفجارها إلى تجلط الدم أسفل طبقات الجلد مما يعرف بالباسور، ويحتاج علاج هذه البواسير الخارجية للتدخل الطبي، وفي بعض الحالات تحتاج تدخلاً جراحياً.
- استخدام العلاجات والأدوية الموصوفة بواسطة الطبيب مثل: مراهم، كريمات وهي متاحة دون وصفات طبية.
- الأدوية المستخدمة تحتوي على هذه المواد: الفينيلفرين، الهاماميليس بُندق الساحرة، الليدوكايين، ستيرويدي، الهيدروكورتيزون.
- يمكن للحالة أن تحتاج استئصال للبواسير الخارجية والتي تعتبر جلطة دموية أسفل الجلد.
- حقن بمادة كيميائية تقلص من حجم البواسير، بحيث يقوموا بحقن البواسير بهذه المادة.
- عن طريق التخثر، فيقوموا بتخثير البواسير بواسطة: الليزر، الأشعة تحت الحمراء، والثنائية القطبية.
كيف يمكنني معرفة البواسير؟
يمكنك معرفتها بسهولة عن طريق تحديد الأعراض التي تشعر بها، فهل البواسير تسبب صعوبة في التبرز لديك؟ ولكن دائما يحتاج الطبيب لكشف موضعي؛ ليحدد حالة البواسير ليحدد الطريقة الأنسب للعلاج، ويمكن فحص البواسير عن طريق الطرق الآتية:
- بواسطة الإصبع: حيث يدخل الطبيب إصبعه بمنطقة المستقيم ليتأكد من إصابتك بالبواسير وتواجد زوائد.
- تنظير القولون: يمكن للطبيب الحاجة لتنظير القولون بحالة وجود عوامل تشير لخطر الإصابة بالسرطان.
- الفحص البصري: وذلك عن طريق فحص أسفل المستقيم والقولون بواسطة: منظار الشرج أو المنظار السيني أو منظار المستقيم.
هل يمكن تحول البواسير إلى سرطان؟
علمنا إجابة سؤال هل البواسير تسبب صعوبة في التبرز؟ لكن هل يمكن أن تسبب سرطاناً؟ تشير الدراسات إلى كون البواسير نفسها لا تسبي سرطاناً، أما المضاعفات المرتبطة بها من نزيف وتجلط وتغيرات التهابية حادة في هذه المنطقة تؤدي إلى توسع الشرايين مما يعين على انتقال أنواع غريبة من البكتيريا عبرها والتي ينتج عنها مرض جديد بشكل سرطان بالقولون.
الفازلين والبواسير
هل البواسير تسبب صعوبة في التبرز لديك؟ يمكنك أحياناً أن تستخدم الفازلين للمساعدة في ذلك، فيعد من الاستخدامات الشائعة للفازلين استخدامه لتخفيف تورم البواسير ولشعورك بعدم الراحة، فقد يساعد دهنك للبواسير والأنسجة التي تبطن فتحة الشرج بالفازلين في تخفيف الحكة وتهيج الجلد والألم، وأيضاً قد يساعد تسهيل الإخراج، فهو علاج مساند ولا يعد علاجاً أساسياً.
وبهذا نكون وصلنا لنهاية المقال وعلمنا الإجابة عن تساؤل (هل البواسير تسبب صعوبة في التبرز؟ وعلمنا ماهية البواسير وأنواعها وأعراضها وكيفية علاجها وكيف يمكننا التعامل معها ونتمنى لكم دوام العافية.