ضمان تتيح لعملائها إمكانية الإطلاع على سجل مطالباتهم الطبية

بيان صحفي
منشور 25 نيسان / أبريل 2012 - 12:08
ضمان
ضمان

أعلنت الشركة الوطنية للضمان الصحي ضمان اليوم عن تمكين مشتركيها البالغ عددهم 2.1 مليوناً من الاطّلاع على سجلات مطالبات الضمان الصحي الخاصة بهم، وذلك في إطار حرصها على تعزيز مبدأ الشفافية الذي تلتزم به وزيادة مستوى الوعي لدى مشتركيها. وبهذه المبادرة تصبح ضمان أول شركة تأمين صحي تقدم هذا النوع من الخدمات في المنطقة.

وبإمكان مشتركي ضمان الوصول إلى قاعدة بيانات مطالباتهم عبر حساباتهم الخاصة على موقع الشركة الإلكتروني لمراجعة تفاصيل المطالبات، الأمر الذي يسهم في ِحثّ المشتركين على المشاركة الفاعلة في متابعة مجريات برنامج التأمين الصحي الخاص بكلٍ منهم.

وقال الدكتور مايكل بيتزر، الرئيس التنفيذي لضمان: "أن خدمة الإطلاع على المطالبات عبر الإنترنت المقدمة من ضمان فريدة من نوعها، ونفخر بكوننا أول شركة تأمين صحي في المنطقة تتخذ مثل هذه المبادرة. ويعد هذا المفهوم من المفاهيم المبتكرة في مجال التأمين، والذي من شأنه تعزيز الشفافية بيننا وبين مشتركينا، إضافة إلى دعم هذه المبادرة للحد من أعمال التلاعب والاحتيال".

ويستطيع العملاء، بمجرد دخولهم إلى قاعدة البيانات الخاصة بمطالبات الضمان الصحي، أن يطلعوا على عدد المطالبات التي تمت، والتكلفة الإجمالية للمطالبات على بوليصة التأمين طوال العام، إضافةً إلى الدفعات التي سبق أن قاموا بها. ويجري تقسيم السنة إلى أرباع، لكل ربع ملخص بعدد وتكلفة المطالبات، مع تقرير نهائي عن تعاملات العميل في كل ربع.

ويضم التقرير معلومات تفصيلية عن تكاليف العلاجات والأدوية، والمرافق الطبية أو الصيدليات التي قدّمت المطالبات بالنيابة عن العميل، بالإضافة إلى أرقام استمارات المطالبات لمراجعتها إن اقتضت الحاجة. ويمكن طباعة التقرير أو حفظه إلكترونياً.

وتتكامل مبادرة مراجعة المطالبات عبر الانترنت من ضمان مع الجوائز التي حازت عليها في مجال خدماتها عبر الانترنت، والتي تشمل إدارة المطالبات ومتابعة المبالغ المدفوعة لتسديدها. وتوفر قاعدة بيانات ضمان أعلى درجات الأمن الإلكتروني للحفاظ على خصوصية ومعلومات عملائها.

بدوره قال السيد بيتر باور، الرئيس التنفيذي للعمليات في ضمان: "أن إتاحة فرصة الوصول إلى قاعدة البيانات عبر الإنترنت تطلبت وقتاً طويلاً وجهوداً مضنية، خصوصاً عند الأخذ بعين الاعتبار الناحية الأمنية للمواقع الإلكترونية. ونأمل أن يلمس مشتركونا قيمة المعلومات المقدمة لهم. إذ أصبح بإمكانهم الآن متابعة تاريخ مطالباتهم الطبية والتكاليف المنسوبة إليها. 

خلفية عامة

الشركة الوطنية للتأمين الصحي - ضمان

الشركة الوطنية للضمان الصحي – ضمان هي شركة رائدة متخصصة في قطاع التأمين الصحي على مستوى المنطقة، تقدم حلولاً صحية متكاملة لمايقارب 3 ملايين مشترك في دولة الإمارات العربية المتحدة.

الشركة الوطنية للضمان الصحي – ضمان هي شركة مساهمة عامة مملوكة بنسبة 80% من قبل حكومة أبوظبي بينما تملك حصة الـ20% المتبقية شركة "ميونخ ري" والتي تتخذ دور شريكاً إستراتيجاً لـ"ضمان".

وتقود "ضمان"، بفضل موقعها الريادي في قطاع التأمين الصحي، مسيرة الابتكار والتطوير في القطاع من خلال تطبيق مجموعة من أحدث التقنيات المستخدمة وأفضل الممارسات المعتمدة في مجال الصحة عبر فريق عملها المتخصص والمؤهل. ويحظى المشتركون بقيمة مضافة لعضويتهم في "ضمان" بفضل برامج إدارة الأمراض المزمنة والحالات الصحية الخاصة. كما يعمل مركز الاتصال لخدمة عملاء "ضمان" على مدار الساعة، في حين يتولى فريق الموافقات الطبية التنسيق المباشر مع شبكة مزودي الخدمات الصحية. كما توفر "ضمان" مجموعة خدمات إلكترونية هي الأكثر تنوعاً على مستوى الدولة.

المسؤول الإعلامي

الإسم
عبدالعزيز المسلم
البريد الإلكتروني

اشتراكات البيانات الصحفية

احصل على رصيد لنشر مقالاتك على موقع البوابة هنا

مواضيع ممكن أن تعجبك

الاشتراك

اشترك في النشرة الإخبارية للحصول على تحديثات حصرية ومحتوى محسّن