هذه رسالة من الأرجح أن لا تراها على علبة سجائر عن قريب : المدخنون الذين يعانون من اكتئاب شديد يجب أن يفكروا مليّاً قبل محاولة الإقلاع عن التدخين .
يقول عالم نفساني من جامعة كولومبيا إن الإقلاع عن التدخين ليس أكثر صعوبة فحسب لمن يعانون من الاكتئاب ، بل من الأرجح أن يزيد اضطرابهم سوءاً .
علاوة على ذلك ، يقول الدكتور ألكزاندر غلاسمان ، في المجلد 150 من المجلة الأمريكية لعلم النفس ، إنه قد يكون للنيكوتين تأثير مضاد للكآبة في بعض الناس فيخفف الإجهاد ، والأرق ، والتردد ، والتفكير في الانتحار ، وقد يكون هذا هو سبب إفراط الكثيرين من المكتئبين في التدخين .
ويحض الدكتور ألكزاندر الأطباء النفسانيين على توخي الحذر عندما يسدون النصيحة للمدخنين المعرضين للاكتئاب الذين يودون الإقلاع عن التدخين .
يقول الدكتور غلاسمان : في هذا العصر الذي يود الجميع أن تكون البيئة فيه خالية من الدخان ، نتساءل ما إذا كانت الضغوط الاجتماعية لإيقاف التدخين حقاً لا تنطوي على خطر استثنائي بالنسبة للمصابين بأمراض نفسانية .
لقد بينت الأبحاث التي قام بها الدكتور غلاسمان ، وخلافه من الأخصائيين ، أن 75% من المدخنين أصحاب السوابق من الاضطرابات الاكتئابية الشديدة يصبح مزاجهم كئيباً خلال الأسبوع الأول من توقفهم عن التدخين ، مقارنة بحوالي 30% فقط من غير أصحاب مثل هذه السوابق .
والأسوأ من ذلك هو أن فترة التكيّف مع التوقف عن التدخين تكون أشد صعوبة لدرجة أن أكثر المدخنين تصميماً على التوقف قد يضطرون لاستئناف التدخين . لا أحد يعرف سبب ذلك ، إلا أن الباحثين يعتقدون أن النيكوتين قد يسبب زيادة في إفراز الناقل العصبي المسمى الدوبامين الموجود في العقدة العصبية في الدماغ الذي يجعل الشخص يشعر بالرضا أثناء الأكل أو الجماع .
الأشخاص الذين تظهر معهم أعراض الاكتئاب الشديد قد يكون جهاز الشعور بالرضا لديهم بليداً فينجذبون إلى النيكوتين لأنه يقوّي هذه المنطقة من الدماغ .
ولكن أليست مخاطر التدخين على الصحة أشد أهمية من احتمال الإصابة بأعراض الاكتئاب ؟ يقول الدكتور غلاسمان إن ذلك كله يتوقف على أمور كثيرة ، فالأشخاص الذين يصابون بمرض نفساني بسبب التوقف عن التدخين قد يقدمون على الانتحار اثناء اصابتهم بنوبة اكتئاب .
يقدم الدكتور غلاسمان النصيحة التالية ، فيقول إن على المدخنين ذوي سوابق اكتئابية الذين يودون إيقاف التدخين أن يفكروا بتناول مضادات الاكتئاب للتقليل من احتمال الإصابة بالاكتئاب ، لا سيما إذا فشلت لصقات النيكوتين والعلاج النفساني في إعطاء النتائج المرغوبة .
